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10月も終わりですね。あっという間に年末感が出てきましたね。風邪など引かれていませんか? インフルエンザも流行っているので気を付けて過ごしましょう。 私は事業所の立上げをさせてもらい、自慢でもなんでもないのですが、かなりの人数を担当してきたように思います。その中でどうしても何人か心に残る(残ってしまう)方がいます。Hさんもその1人です。 70代男性一人暮らし。 約3年前から病院からの退院から関わりました。 結婚歴あるものの離縁、子どもも音信不通。他県に兄妹がおられました。 退院の際も同行する人がいなかったため立会いました。 病院からタクシーで帰宅すると「兄弟!」と見知らぬ男性が声を掛けてこられました。 いわゆる親族ではなく、宗教関係の方でした(そう呼び合ってるそうです) 本人もとても嬉しそうに会話され、その他にも宗教関係の方の出入りがある方でした。介護ベッドをはじめ、サービスを沢山入れましたが徐々に分かってきたのがお金があまりないこと、無頓着なこと、難病をお持ちだったのですが難病医療の更新もされていなかったこと、家もゴミ屋敷状態でした。宗教関係の方の関わりが不定期かつ読めない部分があり、どうヘルパーさんを入れていいものやらで悩むことや私が連絡取り合うこともいいのかどうかも悩み悩み対応してきました。 そういったワチャワチャを乗り越え、地域包括支援センターや社会福祉協議会に相談し、書類整理したり、遠くの病院まで難病医療の更新、訪問診療の切替え(これも難病を診れる先生でないと駄目だったので苦労しました)、何とかサービスが落ち着き、徐々にお金がなくなったため生活保護の申請など、フルパワーでHさんの意向を聞きながら一緒に家での生活を整えようと頑張りました。 Hさんはとても冗談好きで面白い人でした。 一方で難病の影響で性格変容や認知機能低下があるため(これもネット調べ)時々とんでもない言葉を浴びせてきました。相手が認知症があったり病変があってもここまで言われないといけないのかと落ち込む帰り道も思い出されます。 再入院などもありましたが、3年間Hさんは家で自分のペースで過ごしていました。 家で1人でいるとテレビを見て過ごすだけでしたので、デイサービスに行ったりはしているものの、トイレもオムツになってしまいました。往診の先生にはもっとやる気を出して運動するよう都度都度怒られていましたが本人があまりやる気なく過ごしていました。 このまま家か施設かをケアマネジャーが判断するわけにはいかないと他県の兄妹に来てもらい、サービスの内容を伝え、このままでいいのかも含めてお伺いしました。 施設という選択肢もあることもお伝えしましたが、本人は「ここで過ごしたい」と。また追加で「でも赤津さんが言う通りにするよ」とも言いました。ご家族もHのしたいようにしたらいいよとおっしゃって帰られました。 そんなHさんでしたが、状態悪化で先日帰らぬ人になってしまいました。 火葬の日に、他県の兄妹に来てもらい介護ベッドの引き取りやヘルパーさんのお金の引渡しを行いました。介護ベッドがなくなった部屋は音信不通のお子さんたちの学習机がそのまま残されているだけの部屋になりました。 ふと油断すると感傷的になってしまいそうだったので極力事務的にできることやできないことをお伝えし御礼を伝えて対応を終えました。 「Hさんのためにできたことはもっとなかったかな」 「本当に家で良かったのかな」 「看護師さんからこのままでいいんでしょうか、と言われた時に答えられなかった自分」 悔しさ、寂しさ、虚しさとも違う入り混じった感覚がありますが、自分の感情にまだ蓋をしてしまっています。文章化することで消化も期待していたところですが、まだ時期ではないのかもしれません。 少し落ち着いたら一緒に関わっていた看護師さんとも話ができるといいなと思ってます。 こういう時は経験や立場が邪魔をします。 Hさんと一緒に難病医療更新のために、都下の病院まで同行した時(※ケアマネの業務ではありません) 勝手に病院併設のドトールに入って食事セットを注文し、お金は私任せでした。 駄目ですよ!と怒ったのですが、舌を出していたHさんの姿が面白くてすぐ思い出されます。 (あとでもちろん返してもらいました) 人との別れは急にくるものなんだと改めて思い、周りの人や利用者さんとの時間も大事に過ごしていきたいです。 急な寒さでうちのわんこも腸炎になりました。穏やかな秋が長引いてほしいですね。赤津

Hさんとの話

10月も終わりですね。あっという間に年末感が出てきましたね。風邪など引かれていませんか? インフルエンザも流行っているので気を付けて過ごしましょう。 私は事業所の立上げをさせてもらい、自慢でもなんでもないのですが、かなりの人数を担当してきたように思います。その中でどうしても何人か心に残る(残ってしまう)方がいます。Hさんもその1人です。 70代男性一人暮らし。 約3年前から病院からの退院から関わりました。 結婚歴あるものの離縁、子どもも音信不通。他県に兄妹がおられました。 退院の際も同行する人がいなかったため立会いました。 病院からタクシーで帰宅すると「兄弟!」と見知らぬ男性が声を掛けてこられました。 いわゆる親族ではなく、宗教関係の方でした(そう呼び合ってるそうです) 本人もとても嬉しそうに会話され、その他にも宗教関係の方の出入りがある方でした。介護ベッドをはじめ、サービスを沢山入れましたが徐々に分かってきたのがお金があまりないこと、無頓着なこと、難病をお持ちだったのですが難病医療の更新もされていなかったこと、家もゴミ屋敷状態でした。宗教関係の方の関わりが不定期かつ読めない部分...

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9月になりましたね。 この夏は本当に暑いです。 熱中症注意報がほぼ毎日出ながら訪問・・・ みんな各々熱中症対策グッズを着たり食べたり飲んだりしながら仕事をしています! 私も7月末まではUVパーカーを羽織ったりサングラスしたりしていましたが面倒になってきてしまい、もう今は何も付けず訪問してます。目がチカチカします。 祖師谷も10名体制となり👏 新人ケアマネジャーに指導したり、新しい看護師さんが来られたりと日々充実しています。 うちの事務所は去年、一昨年あたりから誰が始めたのか夏休みとつなげて各職員1週間続けて休むという謎なルールが出来ているようで皆のお土産話聞くことも楽しみです(良いこと!) さて表題の件ですが、 最近介護業界にもカスハラという言葉が急速に浸透してきました。研修機会や会議テーマに上がることも増えてきました。実際私も苦慮している部分もあります。 過度な謝罪要求や過剰なサービスを求められる方、スタッフの人格否定までされる方、おられます。 グーグルマップで星1つをつけられたりという陰湿なものもありました。 基本的な考えとしては、 契約書にて暴言や介護保険法の趣旨に反する行為の強要をされるなどに該当した場合は契約を終了することがあることの記載があり、合意締結をしてからの居宅介護支援や訪問看護事業を開始させていただいておりますので、該当の場合は契約終了することもあるかと思います。 こちらの過失で何か損害を与えてしまった場合などは弁償します。 ミスが起きた際や苦情をいただいた際にはスタッフと管理者で振返りの時間を持ち再発予防に努めます。何よりまずはきちんと誠実に謝らせていただきます。 あまりにカスハラという言葉が先行しすぎて、 こちらに非がある場合にもカスタマー(介護保険や医療保険の場合は利用者さんや利用者さんのご家族)のせいにしてしまうという風潮にはならないでほしいとも思っています。特に相手が対高齢者、疾患を抱えた方ですのでまずは事業者の改善余地がどこにあるのかを検討する必要があると思います。 またいちからは職員の健康状態や精神状態を大事に仕事をさせてもらっています。 対人援助職は特に大切です。仕事なので苦手だと思う方にも関わらないといけないこともあります。 ただ自身の体調やメンタルを崩してまで行う必要性がどこまであるでしょうか。 私自身も半日その対応に追われたり、精神的に一時的に辛くなることもありました。 スタッフと話したりや他機関の方がよく頑張ってると労ってくださることで救われていました。 うまく発散できる場や機会、休みなどを活用しながら良い健康状態と精神状態で働き続けたいですね。 ちなみに私も利用者さんに対する気持ちが強すぎて 管理者がコロコロ変わってしまう事業者に「当初と言ってることが全然変わってきているのはおかしいんじゃないか」と強めに指摘したところカスハラケアマネ呼ばわりされたこともありました。汗 利用者さんの自立支援のためのチームなので協調性を持って、良いチーム作りを今後もしていきたいですね。 夏は暑いこともあってあまり出かけられませんでしたが、夏前に青森県に行くことができました。 行ってみたかった不老不死温泉。皆様の代わりに不老不死に・・・いや良い形で年を取っていきたいです。 残暑が続きますのでお互い元気で過ごしましょう。

カスハラを考える

9月になりましたね。 この夏は本当に暑いです。 熱中症注意報がほぼ毎日出ながら訪問・・・ みんな各々熱中症対策グッズを着たり食べたり飲んだりしながら仕事をしています! 私も7月末まではUVパーカーを羽織ったりサングラスしたりしていましたが面倒になってきてしまい、もう今は何も...

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またご無沙汰してしまいました。 利用者さんご家族から「ブログは更新しないの?」と聞いていただいたようで、 全然してなかった・・・でも嬉しいお声・・・ということで久しぶりに更新します! 写真で振り返るこの半年。なるべく仕事関係のことをと思いますが写真なのでプライベートのこともありますのでご容赦ください。 2024年10月 住宅改修という制度で理由書はケアマネジャーの仕事なので作成することが多いですが、色々な事情があり初めて申請からすべて行いました。いつも仲良くしてくれる福祉用具事業者の方に頼りつつ、何度も写真を撮りに行ったり、撮った日が分かるアプリを入れたり試行錯誤しましたが無事に申請までたどり着きました!達成感でほくほく 5年以上経ってからの新たな経験を得られ嬉しい ご家族も喜んでくれて嬉しい そして福祉用具事業者の皆様の大変さを知りました。いつもありがとうございます。 2024年11月 祖師谷サテライトの引越しがありました。 その翌日に打ち合わせのため数年ぶりの本社へ。 なんだかバタバタしすぎていてこの時期あまり覚えていないです。 私は祖師谷サテライトの3Fの屋根裏部屋で仕事をすることになりました。夏の屋根裏がここまで暑くなるとはこの時は知る由もない・・・ 2024年12月 いちから忘年会。 6年経ってスタッフ増により、ついにお店貸し切りになりました!嬉しいな~ 12月から祖師谷サテライトに常勤理学療法士も入職。経験豊富なお話お酒好きPTさん。頼りにしています。 みんなも楽しそうで今思い返しても楽しい時間でした。1年走り切りました! 2025年1月 今年もよろしくお願いします!(もう書いてるときは半分終わりかけ) 年明けからは久しぶりにすごくヘビーな案件で毎日のように訪問したり一緒に区役所に相談に行ったり救急搬送したりであっという間に終結となってしまいました。「自分を曲げないところが赤津さんと僕は似てるよ」とその方に言われてなんだか少し嬉しかったです。元気で過ごしてくださっていることを祈っています。 1月から経堂に新たなケアマネジャー 桜新町サテライトにスタッフ経由で理学療法士入職! 2人ともバリバリ頑張ってくれています。紹介制度をはじめて活用できました! 祖師谷商店街のハンバーガー屋さんが美味しくて通っています。 2025年2月 ハンバーガーの食べ過ぎかどんどん体重が増えてしまったので 興味をもっていた断食道場に友人と2泊3日で行ってみました。 今思い返しても辛い体験・・・終わった直後はすっきりしましたが完全にリバウンドしました。良い思い出です。ちなみに2kg痩せました。多分もうやらないです。たくさん寝ました。 2025年3月 ※ご本人より写真掲載許可いただいていますがスタンプで隠させていただきます。 訪問理美容前後の利用者さん。かなりサッパリしました!髪の毛だけでなく眉毛から髭からケアしていただきました。訪問理美容の現場を見るのも大好きです。本人のとても嬉しそうな姿を見ることができるのって貴重だと思いますし、地元で長くやられていて(券がない方にも安価で来てくださる素敵な理容師さん もう10年弱のお付き合いになりました)ご本人と昔の世田谷の話が盛り上がっているのを隣で聞けたのも嬉しかったです。 3月から祖師谷サテライトに常勤看護師さん入職、今回も現スタッフからの紹介制度利用。自分の働いている職場を紹介してくれるのって良い職場だと思われていると感じて嬉しいの一言しかない。若さでどんどん吸収して頑張っていってほしい! 2025年4月 リハビリリーダーの声掛けでいちからゴルフ部初開催してきました。 当日に向けて練習もしましたがスコアはボロボロ。幸い空いていたので他の方に迷惑かけることもなく楽しめました!次回はハーフかな?背が高くてスイングもかっこいいねえ。嫉妬です。 4月から祖師谷サテライトに看護師1名入職。訪問の楽しさを伝えてくれ看護の質も高く一緒に働けて嬉しいです。今後も頑張りましょう! 2025年5月 友人を訪ねて行ってたまたま俺の〇〇シリーズ初めて行けました。 フライドポテトが最高に美味しかったです。美味しいフライドポテトがあれば幸せです。 ちなみに5月から祖師谷大蔵にマクドナルドが開店しました。嬉しい。駅前にはバーガーキングもあります。そして1月の写真のハンバーガー屋さん ポテト激戦区です まだ行ってないですがホットドッグ屋さんもあります・・・また断食しないといけないかもしれません・・・10年ぶりくらいにパーマをかけたのですがどうやってもオシャレにならないのでもう切りたいです。 書き終わってそういえばこの間に、 主任介護支援専門員の取得があったり往診の先生が大激怒事件などなどもっと仕事ニュースがあったなと思いだしましたが今回はかなり長くなってしまったのでまた次回に書けたらいいなと思います。 近隣に競合他社も出来たりしていますが、いちからはスタッフが働きやすい環境提供しながら世田谷の地域でみなさんに良いケア提供をしてける唯一無二になっていきたいなと思っています。 6月からもどうぞよろしくお願いします!赤津

写真日記~この半年~

またご無沙汰してしまいました。 利用者さんご家族から「ブログは更新しないの?」と聞いていただいたようで、 全然してなかった・・・でも嬉しいお声・・・ということで久しぶりに更新します! 写真で振り返るこの半年。なるべく仕事関係のことをと思いますが写真なのでプライベートのことも...

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こんにちは さて祖師谷サテライトが開設し半年弱ほど経過しました。 有難いことに居宅、看護、リハビリともにご依頼いただき、祖師谷スタッフで力を合わせながら、また他店舗とも連携しながら慌ただしくも充実した毎日を過ごしています。 来年に向けて引越しも検討していますので、またお知らせします。 ケアマネジャー個人の私としても 経堂→桜新町→祖師谷と移ってきてきました。 他のスタッフに引継ぎ進めていますが、どうしてもそのまま担当しなければならない方も何名かいらっしゃいます。 そうすると訪問距離がどうしても伸びて伸びて伸びまくってしまうということが起きます。 そして世田谷区はとても広い・・・試しに昨日の訪問距離を計算してみたら23kmでした。 (他のスタッフはそんなことはないと思いますので安心して応募してきてください) 昨日は急な小雨かつその距離で移動中にいろんな電話がかかりまくってきて・・・ あれやこれや書類の送付(中にはいらないものも)の依頼などなど・・・ 電動自転車の充電も私の心も切れそうに、、、 今日は役所の手続き帰りに時間に余裕があり コーヒーを買って公園を通りながら一息つけました。 大きく深呼吸すると季節の変わり目だな~という匂いを感じました(語彙力なくてすいません) あとこぼしました。おしゃれにはなれません。 37歳頑張ります(インスタグラムありがとうございました汗) 時々もうやだな~と思うことや余裕がなくて周りに優しくできないこともありますが、 ほっとする時間や切替の時間が取れる良い仕事だとも思っています。 個人だけではなく、スタッフにもそういう時間を持ってほしいので移動時間も 他の事業所より余裕をもって移動してもらっています。慌てると事故も怖いです。 どんな仕事も大変なこと辛いことしんどいこと またそのタイミングもありますが、 利用者さんやご家族からありがとうと言ってもらえる良い仕事でもありますし、 責任は重大ですが、自分の人生にとても役に立つ仕事だと思っています。 今年の主任介護支援専門員(いわゆる主マネと呼ばれるものです)の推薦が通り、 11月から年度末まで研修が始まります(なんで日曜日もあるのか・・・) しっかりアセスメントやプランについて学びなおし、どこに出しても恥ずかしくないようなプランや目標設定について学ぼうと思っています。 一緒にケアマネジャーをしてくださる方も随時募集しています! (看護師もリハビリスタッフも) 在宅勤務になるのでまたブログも更新したいと思いますが、 いつも口だけになってしまうので出来たらいいなくらいです。 秋がもっと長くなるといいですね。赤津

10月になりました

こんにちは さて祖師谷サテライトが開設し半年弱ほど経過しました。 有難いことに居宅、看護、リハビリともにご依頼いただき、祖師谷スタッフで力を合わせながら、また他店舗とも連携しながら慌ただしくも充実した毎日を過ごしています。...

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最近、求職者の方から「ホームページを見ました」「ブログを見ました」などのお問合せをいただくことが増えてきており、非常にありがたいと思っています。 ただ一方で 「うちの会社のいいところを伝えられているのだろうか?」 「求職者の方のミスマッチが起きないように悪いところを正直に伝えられているのだろうか?」 という思いに至り、少しずつにはなりますが、ブログで発信をしてこうという結論になりました。 そこで第一弾としてタイトルにもありますが、 「いちから訪問看護に働くことをオススメする看護師さん、あまりオススメしない看護師さん」 をテーマにしたいと思います。世田谷区内でも多くの訪問看護の求人がありますがそれぞれのステーションの違いについては、求職者の方は分かりにくいてま、いざ入職したはいいものの ミスマッチになってしまうとお互いに不幸になってしまうため、少しでもミスマッチが起きないために、できるだけ正直に書いていきたいと思います。 <オススメする方>  ①他の職員と連携をしながら働きたい  いちからで面接のときに一番重視しているポイントが”協調性”と“寄り添う力”です。訪問看護は病院と違い少人数の職場のため、その中で一人でも協調性のない職員がいるとチームの和が乱れてしまいます。そうすると全体の不満がたまり、離職率が高くなってしまいます。そいう環境にならないように、いちからでは協調性と寄り添う力を大事にしています。そのためここ数年では退職者はほとんど(遠方に引っ越しなどで退職はありましたが)でておらず、風通しの良い環境であると自負しています。 ②訪問看護未経験  最近「訪問看護未経験ですが大丈夫ですか?」とお問い合わせいただくことがあります。いちからの看護師の8割は訪問看護未経験で入職をしており、離職率も低いため未経験でも安心して働けているのではないかと考えています。新入職員は基本、3回訪問の同行を行い、メンターと職員が問題ないと判断してから単独訪問という流れにしています。職員が安心して訪問できないと利用者さんも不安のため、しっかりと新入職員とコミュニケーションを取りながら、問題がない状態で単独訪問してもらっていることも訪問看護未経験の方が活躍できる要因となっていると思います。。 ③利用者さんと時間をかけて向き合いたい  いちからでは、基本は日5件の訪問を上限にしています。訪問看護は30分以上1時間未満の訪問で算定をとれるため、ステーションによっては30分で訪問を切り上げて1日7件訪問するというやり方をしているところがありますが、いちからでは一人一人の利用者さんとしっかりと時間をかけて向き合うために、基本は60分間でできることをやろうというスタンスをとっています。 ④残業をあまりしないでプライベートも大事にしたい  管理者を除く、一般職の残業時間の平均は月に2時間以内で収まっています。報告書の時期に多少残業することはありますが、他のステーションと比べて少ないのが特徴です。そして、もちろん残業代はしっかりと出ます。理念にもありますが、職員の健康状態が良くないと利用者さんにも影響してしまうため、ワークライフバランスを重要視しています。また、固定残業制をとっているところもありますが、そういうところステーションの多くは残業することを前提にしている可能性があるため、見た目の給料が高く見えますが注意が必要な気がします。 ⑤将来的に管理職を目指したい  これはあくまで希望と能力に応じてですが、管理者職を目指している方にもおすすめです。現在いちからでは3店舗ありますが、今後も世田谷区内で出店の予定がありますので、能力と希望があるのにポストがないなんてことはありませんので、ご安心ください。 <あまりオススメしない方>   ①「看護師とはこうあるべきだ」という価値観を持っている方  専門職としてもちらん自身やプライドを持つことは大事だと思いますがいちからが大事にすることは“協調性”と“寄り添う”です。なので「看護師なんだからこうあるべき」という方よりも「利用者さんに応じて対応をしたい」とい方の方がいちからには向いていると思います。ちなみにいちからのユニフォームは白にしていますが、これは何色にも染まる=つまり利用者さんの個々の生活に応じた対応をしていきたいと考えているからだそうです。(看護の管理者が決めたのですが、その理由を知ったのは開設してから3年目でした) ②件数に応じて給料を一杯もらいたい  いちからでは件数に応じたインセンティブ制を設けていません。正直経営者側からいうとインセンティブ制を設けた方が経営は楽です。入職して間もない間は件数が少ないので給料も少なくて済むので雇用する際にかかるランニングコストが低くて済むためです。でも件数によって生活が左右されると安心して働けないと考えています。全力でやっている月80件訪問と流れ作業でやっている月に120件訪問の後者にのみ評価がいくこともしたくないです。(経営者としてドライになれない部分です。) ③整った環境で働きたい方  いちからでは現在、経堂、桜新町、祖師谷の店舗があります。正直なところ経堂と祖師谷(近いうちに移転予定)の店舗は狭いため、広々とした環境で仕事をしたい方にはオススメはできないです。ただ基本は訪問にでているため、事務所に全員がいる時間は朝と夕方と限られていはいます。どのステーションにも通勤できるという方は桜新町であれば割と広いので良いかもしれません。  今回はいちから訪問看護で働くことをオススメする看護師さん、オススメしない看護師さんを記載させていただきました。 正直、まだまだ伝えたいことはたくさんありますが、 なかなか文章だけでは伝えきれないので“オススメする看護師さん”に該当する方で少しでも興味があれば、 一度会社説明にお越しください。 ご希望の方はお問合せフォームか以下のメールから会社説明希望と記載してご連絡ください。 メール: ichikaraoffice@gmail.com

いちから訪問看護で働くことをオススメする看護師さんとオススメしない看護師さん                              

いちから訪問看護で働くことをオススメする方5選、オススメしない方3選

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開設以来あまりいじっていなかった、ホームページをリニューアルしました。 専門の方にお願いしてやった方がキレイにできるのかもしれないですが、固定費をかけずに人件費に回したいという思いから自分たちで作成をしました。(リンクが飛ばなかったりがあったら教えてください・・・) 9月に入り祖師谷店が開設してから3ヶ月が経過しました。現在、ケアマネ3人、看護師2人、セラピスト1名になりました。開設時は男性だけだった祖師谷店ですが、看護師、ケアマネともに女性が増えておりますので、今までよりも多くの方に対応できるようになりましたので、引き続きよろしくお願いいたします。

ホームページリニューアルしました

開設以来あまりいじっていなかった、ホームページをリニューアルしました。 専門の方にお願いしてやった方がキレイにできるのかもしれないですが、固定費をかけずに人件費に回したいという思いから自分たちで作成をしました。(リンクが飛ばなかったりがあったら教えてください・・・)...

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2024年6月1日より いちから訪問看護ステーション 祖師谷サテライト いちから居宅介護支援事業所 祖師谷 が無事開設となりました。 男性看護師 男性理学療法士 男性ケアマネと特殊な環境にはなりますが、 8月より女性ケアマネも入職する予定となっております。 また、経堂や桜新町とも連携するため女性希望にも対応して参ります。 祖師谷や砧、喜多見エリアなど勉強しながら日々成長していきたいと思っています。 どうぞよろしくお願いします!

祖師谷サテライト開設

2024年6月1日より いちから訪問看護ステーション 祖師谷サテライト いちから居宅介護支援事業所 祖師谷 が無事開設となりました。 男性看護師 男性理学療法士 男性ケアマネと特殊な環境にはなりますが、 8月より女性ケアマネも入職する予定となっております。...

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こんにちは。 
 
 もうずっと言われていることですが、現在ケアマネジャーも医療連携が必須となっています。これは私も日々利用者さんのリスク管理含めて意識していることです。 
 大学病院の先生と情報共有などはどうしても環境的に難しい場面も多いのですが、開業医の先生で、近隣の方々を何十年も診て下さっている先生がいて私も利用者さんのことの情報共有させていただいていました。 
 
 とても丁寧にいつも対応して下さり私もクリニックにお邪魔したりして「このことは先生から言ってください」等々お願いしたりしていました。(今思うとお願いばかりでした笑) 
 
 そんな時に奥様から連絡があり、 
 先生が入院してしまい在宅復帰にあたり私にケアマネジャーをお願いできないかと依頼でした。 
 病院相談室からも他のケアマネさんの提案あったようでしたが、奥様が「ちょっと待ってください、赤津さんに聞いてみてもいいですか?」とおっしゃって下さり、担当させていただく運びになりました。 
 
 病院でのカンファレンスで尊敬している先生の姿を見て、悲しく、辛い気持ちも高まり涙が出ました。「客観的アセスメント、サービス調整する上で僕じゃない方が良かったんじゃ」と思ってしまいました。が、誰かケアマネジャーをという時に思い出していただき、頼っていただきすごく嬉しかったです。ああ、地道にケアマネをやっていてよかったと病院からの帰り道に強く思いました。そして頑張ろうと。 
 
 僕は経堂の事務所から徒歩5分くらいで育ちました。 
 これまでも色々なつながりもありましたし、今後もきっとまた近い関係性の方を担当することもあるんだと思います。 
 地域密着サービスってこういうことなのかも・・・?とも思いました。 
 
 介護保険改定が4月に行われる予定で 
 経堂の居宅は特定事業所を算定目指していくことになりました。スタッフに感謝です。 
 
 小規模で地域で長くやっている事業者さんが高齢化やスタッフ不足で辞められるところも出てきています。また日々の業務実感としてケアマネ不足も感じています。 
 大規模な事業者だけに有利な改定ではなく、地域密着で長く地域でやっているところにも良い方向性を示してほしいと切に感じます。 
 
 
 ここ最近すごく体重が増えてしまって 
 自炊を頑張っています!人参も食べるようにしています。 
 里いもとごぼうの泥の処理が大変でした。ではまた寒くなるようなのでご自愛ください。 
 
 赤津

地域でサービスを提供すること

こんにちは。 もうずっと言われていることですが、現在ケアマネジャーも医療連携が必須となっています。これは私も日々利用者さんのリスク管理含めて意識していることです。 大学病院の先生と情報共有などはどうしても環境的に難しい場面も多いのですが、開業医の先生で、近隣の方々を何十年...

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本年もよろしくお願いします。更新が今更になりすみません。   1月頭にリハビリ職、中旬ケアマネ職と入職しパワーアップして過ごしています。 引継ぎなどでご迷惑をお掛けしております。   4月採用の方も面接をしながら、バタバタ毎日過ごしています。 年末に職員と忘年会ができてとても感慨深かったなーと思ったらあっという間に新年、仕事です。   有難いことに利用者さん、職員ともに増えてきていてとても嬉しく思っています。 それだけいちからのケア内容が良いものになってきて、周囲に伝わったのではないかという自負もあります。 私自身は引き続き実践含めて仕事をしていますが、少しずつ自分の把握できる範囲が減ってしまったのも事実です。 そこを信頼できる各拠点、各職種のリーダー職にお願いしているところも増えてきました。とても有難いことでもありますが少し寂しさもあります。   今後入職される方にキャリアアップの形をしっかり示してあげることや組織の透明化には必要なことだと考えれるようになりました。   今年はようやく主任ケアマネジャーに挑戦できる経験になりましたので、 ケアプランのことや自身のケアの振返りをしていきたいと考えています。あまり得意なタイプではないのですが、横のつながりもどんどん増やしていきたいと思っています。   また今年新たに拠点を増やす予定ですので決まりましたらお知らせさせていただきます。 目標は世田谷で1番!です。(・・・言っちゃいました!) まだまだ先は遠いし、時々弱気になりますし、経験が増え頭が固くなってる部分もあります。 私は決して万能ではなく偏りも強いので、他のスタッフの意見を聞きながら、事業所として良い方向性を向きながら仕事をしていきたいと思う今日この頃です。そして誰より働く代表でいたいなと思っています。   今年は年始から大変なことが沢山起きましたが、良い1年にしましょう。 箱根神社に初詣に行ってきました。写真はごはんしかありませんでした。赤津

今年もよろしくお願いします!

本年もよろしくお願いします。更新が今更になりすみません。 1月頭にリハビリ職、中旬ケアマネ職と入職しパワーアップして過ごしています。 引継ぎなどでご迷惑をお掛けしております。 4月採用の方も面接をしながら、バタバタ毎日過ごしています。...

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いちから居宅介護支援事業所及びいちから訪問看護ステーションは 12月29日(金)~1月3日(水) まではお休みをいただきますのでご注意下さい。 ※緊急時対応は致しますのでご安心下さい。 ※ご不明な点等ございましたらお問合せ下さい。 さて無事に5回目の年越しを迎��えます。 皆様どんな一年でしたでしょうか。 私はいろいろと考えることも多かった一年でした。 模索しながらも自分なりに頑張れたように思います。 来年も頑張りつつ、休息もいれつつ、事業所としても来年の早いところで新しいアクションを起こせるかなと考えています。 11月末に例年の10キロマラソンも出てきました。 こんなに遅いのに国立競技場を走れるなんて・・・ ふり絞って去年と同じくらいのタイムでゴールできました! 現状維持も良い面もおおいにあるなと感じたランでした。 ニヤニヤ走っている場合ではありませんね。 最初にやりたかったことのゴールも見えてきました。 そして1月にスタッフ1名・・・の予定が2名入職。 (・・・嬉しいサプライズ!) 4月にも2名入職が決まっております。 (・・・事務所に入りきるのだろうか) 年内もう一度更新できるといいなと思ってます。 皆様、良いお年をお迎えください。

年末年始のお知らせ

いちから居宅介護支援事業所及びいちから訪問看護ステーションは 12月29日(金)~1月3日(水) まではお休みをいただきますのでご注意下さい。 ※緊急時対応は致しますのでご安心下さい。 ※ご不明な点等ございましたらお問合せ下さい。 さて無事に5回目の年越しを迎えます。...

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昨日、友人を看取りました。 といっても僕が介護をしたわけでも仕事で関わったわけでもなく、友人として身近な人の喪失体験をしました。 今年の初めに癌のステージ4が分かり、抗がん剤治療を頑張っていました。そして緩和ケア病棟に移って1週間少しで亡くなりました。 仕事で癌ターミナルの方と関わること、お看取り、沢山経験しました。やはりプライベートとは違うんだなと。 抗がん剤治療頑張ってる時から僕は会うと泣くしかできませんでした。他の友達が我慢してる中でも1人で最初から最後まで泣いていました。 「大丈夫だから」「また会いに来てよ」といつも僕が逆に励まされてて、仕事で遅くなってオンラインで話した時も僕は泣いてしかいなかったのは今でも他の友達に笑われます。 緩和ケア病棟は、面会自由で20時まで人数制限もなく会えたので、本当に毎日毎日変わるがわる友人が行きました。 友人間でも介護者の負担になるだろうか、本人を疲れさせちゃうんじゃないか等々色んな意見を毎日LINEし合いました。でも結論は後悔ないように僕たちも会おうよということ。昔の写真なんかをプリントしてこの時こうだったよねなんて話をして過ごしました。 亡くなる前日も会いに行きました。これも初めて自覚したのですが僕は思ったより口下手でした。 手紙を書いたりしたのですが、どうしても直接伝えたかった。でも周りに人がいるとそんな気になれず言えなかったりしましたが、伝えられました。 どの言葉がいいんだろうとも悩みました。 頑張ったね、も今苦しい中で頑張ってる中でも違う。心配してるよ、も違う。結果的には、感謝をしているよ有難うという気持ちを伝えました。 苦しい中でも頷いて聞いてくれました。 亡くなった時も連絡をくれ、夜でしたが、総勢20人くらい病院でお別れしました。その先のことや手続きなんかの時だけ今の仕事の知識やツテがいかせた気がします。 大学1年生の時に教授から「家族や友達は福祉じゃない」と言われて何言ってるんだこの人と思ってずっと反発していましたが、少しだけ意味がわかった気がします。 無力感や友人間でもどの人に知らせるかとかこの人は来ないとか看護師さんにももっと優しく体交してほしいとか本当に色んな感情が湧き上がりました。自分自身のことを考えたり、友人たちの優しさに触れて濃密な時間でした。 今日の天気がすごく良かったことも これは気休めなのかとかこじつけなのかとか思ったりもしましたがこじつけでもなんでもいいんだなと感じました。これからは介護者のグリーフケアに徹していきたいと思いましたし、自分のメンタルケアもしたいと思います。 結論的には、仕事に活かせることは少ないのかもしれないけれど、この経験は自分にとってとても大きいものでした。感謝をしながら生きていこうと思いますし、もっと寄り添えるケアやコミュニケーションが取れるといいなと思います。 
 
 いつもと違う文章で失礼しました。赤津

友人を看取りを通して

昨日、友人を看取りました。 といっても僕が介護をしたわけでも仕事で関わったわけでもなく、友人として身近な人の喪失体験をしました。 今年の初めに癌のステージ4が分かり、抗がん剤治療を頑張っていました。そして緩和ケア病棟に移って1週間少しで亡くなりました。...

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こんにちは。 あっという間に9月です。 毎年こんなに暑かったっけ・・・?と思うような日差しにやられています。 モンベルの日傘がいいと聞いて買いたいような抵抗感があるような・・・ 日々職員にはポカリやアクエリを凍らせた飲み物を持ってもらって熱中症対策をして訪問しています。 タイトルの通り 先日世田谷区から実地指導が居宅にありました。 私たちは保険事業を運営しているため適切に実施されているかなど不定期に保険者から指導が入ります。 ついにきたか~!どんなことを聞かれるんだろうか。というドキドキ感。 そしてきちんと帳票が揃っているだろうかという不安感。 その日に向けてみんなで話し合いをしながら、足りていない書類がないか見返しをしたりして結構残業しました。 当日区の方3名で来られて半日かけて無事に終了しました。これから結果のバックがありますが、居宅のスタッフみんなで乗り切ったことがうれしく思います。ちょっとあの時期は部活っぽかったです。 5年経過したんだな。という満足感とここからさぁ何をしていこうかという気持ちです。 今年主任ケアマネジャーの取得ができると思っていたんですが、まさかの1か月経験年数が足りず断念(交渉しましたが全然ダメでした)来年に持ち越し。 そんな時に病院の相談員さんからスーパービジョンの勉強の案内をしていただき、 今、大学院の科目履修生になるべく書類を整えています。 久しぶりの学生!ちょっと違うか。 大学の卒業証書や社会福祉士や精神保健福祉士の資格証明も見つからず色々再発行中です。 就職した時には今時の若者だね~と言われてましたが、今は若者の気持ちが分からないことも多いです。 立ち止まらず、 ネガティブなことも含めて挑戦していきたいなと思っています。 スタッフもまた9月から非常勤看護師、11月にケアマネジャー、1月にリハビリスタッフが入職の予定です! 若者やベテランの力を借りて事業所としてもパワーアップしていきたいです! ではまた~

実地指導

こんにちは。 あっという間に9月です。 毎年こんなに暑かったっけ・・・?と思うような日差しにやられています。 モンベルの日傘がいいと聞いて買いたいような抵抗感があるような・・・ 日々職員にはポカリやアクエリを凍らせた飲み物を持ってもらって熱中症対策をして訪問しています。...

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